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祛痰护理在围术期患者气道管理中的作用

围术期是指从患者决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复的全过程，

涵盖术前、术中、术后三个核心阶段。在此期间，患者因麻醉药物抑制、手术创

伤刺激、疼痛应激等因素，气道纤毛运动能力下降、咳嗽反射减弱，极易出现痰

液潴留，进而引发肺部感染、肺不张、低氧血症等严重并发症，直接影响手术安

全与患者康复。祛痰护理作为围术期气道管理的关键举措，通过科学评估痰液状

态、实施个体化排痰干预，能够有效维持气道通畅，降低并发症风险，为患者的

手术安全与术后康复提供重要保障。

一、围术期气道管理的重要性

围术期患者的气道生理功能会发生显著改变：术前，合并慢性阻塞性肺疾病、支

气管炎等基础疾病的患者本身存在气道分泌物增多、纤毛清除能力下降的问题；

术中，全身麻醉药物会抑制咳嗽反射与纤毛运动，使痰液难以自主排出，同时气

管插管可能损伤气道黏膜，加重分泌物淤积；术后，伤口疼痛导致患者不敢用力

咳嗽，加之卧床休息使胸廓活动度减小，痰液更易滞留于支气管及肺泡内。痰液

潴留不仅会阻塞气道，影响肺通气與换气功能，导致血氧饱和度下降、二氧化碳

潴留，还会成为细菌滋生的培养基，引发肺部感染甚至急性呼吸窘迫综合征，严

重时可危及生命。因此，围术期气道管理的核心目标是维持气道通畅，预防痰液

淤积，降低肺部并发症