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锥切病理检测报告

患者基本信息

姓名：张三

性别：女

年龄：35岁

病历号：2023-0012345

就诊日期：2023年10月1日

检测日期：2023年10月5日

临床信息

患者主诉：阴道异常出血，持续一个月。既往史：G2P1，曾因宫颈糜烂行宫颈激光治疗。家族史：母亲有宫颈癌病史。体格检查：宫颈外观异常，有接触性出血。

病理检测方法

1.标本来源：宫颈锥形切除术标本。

2.固定方式：10%中性缓冲甲醛溶液固定。

3.包埋方式：石蜡包埋。

4.切片厚度：4μm。

5.染色方法：HE染色。

病理检测结果

1.大体描述：标本为宫颈组织，大小约2cm×1.5cm×1cm，表面可见部分坏死组织，切面灰白，质地较脆。

2.镜下观察：

-组织学类型：鳞状细胞癌。

-浸润深度：癌细胞浸润深度达2mm，浸润范围约5mm×4mm。

-淋巴结转移：未见淋巴结转移。

-脉管侵犯：未见脉管侵犯。

-间质浸润：癌细胞沿间质浸润，未见明显间质浸润灶。

-细胞分化程度：中分化。

-特殊染色：角蛋白染色阳性，上皮细胞标志物染色阳性。

病理诊断

1.宫颈鳞状细胞癌，中分化。

2.浸润深度达2mm，浸润范围约5mm×4mm。

3.未见淋巴结转移及脉管侵犯。

治疗建议

1.手术治疗：建议行全子宫切除术+双侧输卵管卵巢切