2025年外科休克的试题及答案.docxVIP

2025年外科休克的试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.外科患者发生低血容量性休克最常见的原因是

A.大面积烧伤渗出

B.消化道急性出血

C.创伤性失血性休克

D.严重腹泻脱水

答案：C

解析：外科领域中，创伤导致的急性失血（如肝脾破裂、大血管损伤）是低血容量性休克的主要原因，占比超过60%；消化道出血多属内科范畴，烧伤渗出和腹泻脱水虽可导致，但发生率低于创伤性失血。

2.休克患者中心静脉压（CVP）5cmH?O，血压85/50mmHg，最可能的病理生理状态是

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.肺循环阻力增高

答案：A

解析：CVP正常范围为5-12cmH?O，血压降低时CVP低于5cmH?O提示血容量严重不足；若CVP高而血压低则考虑心功能不全或容量负荷过重。

3.休克早期（代偿期）最典型的临床表现是

A.意识模糊

B.皮肤花斑

C.尿量少于20ml/h

D.精神紧张、烦躁不安

答案：D

解析：休克早期因儿茶酚胺释放，患者表现为精神紧张、烦躁，皮肤苍白、四肢湿冷，尿量开始减少（但未必＜20ml/h）；意识模糊和皮肤花斑多见于休克中期（失代偿期）。

4.评估休克患者组织灌注最敏感的实验室指标是

A.血红蛋白

B.血