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第十八章传染病

传染病是由病原微生物侵入人体所引起的一类疾病，能在人群中引起局部的

或泛的流行。传染病的病理过程决定于病原微生物的性质和机体的反应，以及

是否及时适当的治疗。

引起传染病的病原微生物有病毒、立克次体、支原体、细菌、真菌、寄生虫

等。这些病原体的生物学特性不同，引起病变的机制不同，侵袭的器官也不同。

病原体侵入机体的途径不同，如经皮肽、粘膜或由血液扩散至体内。有的病原体

长期潜伏，有的进入体内即生长繁殖，产生对机体有害物质，影响机体局部或全

身的功能和形态变化，引起疾病。

机体对入侵的病原体多有积极的反应。皮肤、粘膜对于病原体是第一道屏障,

不但具有机械的隔离阻挡作用，尚有其它因素作用于病原体，如局部pH,分泌

物的各种酣和分解产物，均不利于病原体的繁殖和侵袭。病原体进入体内后，机

体的免疫应答系统即积极反应，调动细胞免疫和体液免疫，同时引起局部或全身

的炎症反应。不同病原体引起病理改变的基本性质属于炎症范畴。因此传染病的

局部和全身反应的变化规律和炎症的规律基本相同。随着病