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胆囊炎术后康复指导方案

一、术后早期恢复指导

（一）体位管理。术后6小时内禁翻身，6小时后每2小时协助翻身一次，避免长时间仰卧。床头可抬高30度促进引流。卧床期间使用高枕支撑腰部，保持舒适体位。

1.首日需保持平卧位，每4小时轻柔翻身一次

2.第2日可尝试半卧位，每日3次每次15分钟

3.第3日逐步恢复平卧与半卧交替，每日5次

（二）疼痛控制。采用阶梯式镇痛方案，术后24小时内使用静脉止痛药，24小时后改口服镇痛剂。疼痛评分＞4分时需立即调整用药方案。

1.首选非甾体类抗炎药，每日2次

2.肌肉注射镇痛药仅限首日使用

3.避免使用吗啡类药物以防呼吸抑制

（三）引流管护理。保持引流管通畅，每日记录引流量色质变化。术后48-72小时无引流液时可考虑拔管，拔管前需做水封试验。

1.引流袋每日更换，操作前用碘伏消毒连接处

2.勿使引流管高于腹部穿刺点

3.拔管后用创可贴覆盖穿刺点，24小时内观察渗血

二、营养支持方案

（一）饮食原则。术后第1日禁食，第2日流质（米汤、稀粥），第3日半流质（烂面条、蒸蛋），第4日软食（软米饭、豆腐），第7日逐步恢复普食。

1.每日6餐少食多餐，餐间间隔2小时

2.避免高脂肪高胆固醇食物，禁食油炸食品

3.烹饪方式以蒸煮炖为主

（二）营养补充。每日需补充蛋白质80-100g，维生素A800IU，维生素C100mg，铁15mg。可适量添加复合维生素片。

1.蛋白