一例小儿细菌性痢疾患儿的护理个案.docx

一例小儿细菌性痢疾患儿的护理个案

一、病例资料与入院评估

患儿，男，3岁2个月，因“发热伴腹泻2天，加重1天”于急诊入院。家属代诉患儿2天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.2℃，呈不规则热型，伴阵发性腹痛，同时出现腹泻，初始为黄色稀水样便，量中等，含少量黏液，无脓血。入院前1天，患儿体温持续升高，精神状态转差，腹泻次数增多，日达10余次，转为黏液脓血便，伴里急后重感，偶有恶心，无呕吐。患儿自发病以来，食欲差，睡眠欠佳，小便量较平日减少。

入院体格检查显示：T38.8℃，P128次/分，R32次/分，BP90/60mmHg，体重14.5kg。神志清楚，精神萎靡，面色略苍白，口唇干燥，