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母婴安全管理制度

一、总则

母婴安全是医疗卫生服务体系的核心关切，直接关系到家庭幸福与社会和谐。为全面保障孕产妇与新生儿的生命健康权益，规范医疗服务行为，降低母婴并发症及死亡率，特制定本制度。本制度依据国家相关法律法规及临床诊疗指南，结合实际工作情况，旨在构建一个系统、科学、严谨的母婴安全保障体系，适用于本院所有涉及孕产妇及新生儿医疗护理工作的科室与人员。

二、组织领导与职责分工

（一）组织架构

成立由院领导牵头，医务、护理、产科、儿科、麻醉科、检验科、药剂科等相关科室负责人组成的母婴安全管理领导小组，全面负责母婴安全工作的统筹规划、组织协调与监督指导。各科室设立母婴安全管理小组，由科主任或护士长担任组长，落实本科室的母婴安全具体工作。

（二）职责分工

1.领导小组职责：制定并完善母婴安全相关制度与应急预案；定期召开会议，分析母婴安全形势，研究解决存在问题；组织开展母婴安全知识培训与考核；监督各项制度的执行情况，对发生的母婴安全事件进行调查与处理。

2.科室职责：严格执行母婴安全各项规章制度与技术操作规程；加强科室人员的业务培训与职业道德教育；落实高危孕产妇与高危新生儿的专案管理；及时上报母婴安全相关信息与不良事件。

3.医护人员职责：严格遵守岗位职责与诊疗规范，认真履行告知义务；密切观察孕产妇及新生儿病情变化，及时发现并处理异常情况；准确、完整地记录医疗文书；积极参与