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慢性肾脏疾病的管理与延缓进展汇报人：XXXXXX

目性肾脏病概述疾病评估与监测延缓进展的核心策略综合管理措施0506特殊人群管理多学科协作与随访

01慢性肾脏病概述

定义与流行病学高危人群糖尿病、高血压、心血管疾病、肥胖、高龄（65岁）、肾脏病家族史及长期使用肾毒性药物者需重点筛查，建议每年检测UACR和血清肌酐。全球负担全球约8.5亿人受CKD影响，其致残致死率增幅居慢病之首，预计2040年将成为全球第五大死亡原因。我国成人患病率8.2%~13.8%，患者规模达8200万~1.2亿。疾病定义慢性肾脏病（CKD）是指由各种原因引起的肾脏结构和功能障碍持续≥3个月，表现为肾小球滤过率（GFR）下降或肾脏损伤标志物（如蛋白尿、血尿、影像学异常）异常。

疾病分期标准1期（肾功能正常）GFR≥90ml/min/1.73m2，伴肾脏损伤标志物（如蛋白尿），需控制原发病因如高血压或糖尿病。2期（轻度下降）GFR60-89ml/min/1.73m2，通常无症状，但需加强监测eGFR和UACR，延缓进展。3期（中度下降）GFR30-59ml/min/1.73m2，可能出现疲劳、贫血，需启动低蛋白饮食（0.6-0.8g/kg/d）并纠正并发症。4-5期（重度至终末期）GFR30ml/min/1.73m2，需准备肾脏替代治疗（透析或移植），4期GFR15-29ml/min/1