一例术后心力衰竭护理个案.docx

一例术后心力衰竭护理个案

一、病例资料与临床背景

1.1患者基本信息

患者张某，男性，72岁，因“反复活动后胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。既往有高血压病史20年，2型糖尿病史15年，长期口服降压药及降糖药，控制尚可。入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病（三支病变），陈旧性心肌梗死，心功能III级（NYHA分级），高血压病3级（极高危），2型糖尿病。

入院后完善相关检查，冠状动脉造影显示左前降支（LAD）近中段90%狭窄，左回旋支（LCX）中段85%狭窄，右冠状动脉（RCA）近段完全闭塞。超声心动图提示：左心室舒张末期内径（LVEDD）62mm，左心室射血分数（LVEF）42%，节