马凡综合征心血管管理.ppt

围手术期管理与并发症预防08术前风险评估（多学科团队协作）通过超声心动图、CT或MRI全面评估主动脉根部直径、瓣膜功能及心室功能，明确手术指征和时机。心血管系统评估进行肺功能测试和胸部影像学检查，筛查气胸风险及限制性肺疾病，优化术前呼吸状态。呼吸系统评估联合骨科和眼科专家评估脊柱侧弯程度、晶状体脱位风险，制定术中体位管理及眼保护方案。骨骼与眼部评估采用有创动脉监测，收缩压控制在100-120mmHg（儿童按年龄调整），避免血压波动超过基础值20%。术中经食道超声实时监测主动脉瓣功能，采用低温停循环技术（18-22℃）为复杂主动脉重建提供无血术野，甲基强的松龙预防脊髓缺血损伤