ICD植入预防心源性猝死.ppt

围手术期管理08术前评估与风险分层通过超声心动图或心脏MRI准确测量左心室射血分数（LVEF），识别EF≤35%的高危患者，但需注意LVEF对心源性猝死风险的预测性能有限（c统计量仅0.50-0.56）。结合动态心电图和电生理检查，评估室颤/室速病史、不明原因晕厥或电生理诱发恶性心律失常的情况，尤其关注遗传性心律失常综合征（如Brugada综合征）患者。排除可逆性诱因（如急性心梗、电解质紊乱）及预期生存期1年的终末期疾病，确保患者符合ICD植入的绝对适应证（二级预防）或一级预防指征。心脏功能评估心律失常风险分层合并症筛查术中并发症预防策略血管通路选择优先采用锁骨下静脉或头