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扁桃体术后出血护理个案

一、病例资料

患者张某，男性，24岁，因“反复咽部疼痛伴发热3年，加重1个月”于2023年10月12日入院。患者3年前无明显诱因出现咽部疼痛，伴发热，体温最高达38.5℃，在当地医院诊断为“急性扁桃体炎”，经抗炎治疗后症状缓解。此后上述症状反复发作，每年发作4-5次，每次发作均需静脉输注抗生素方可控制。近1个月来，患者咽痛症状加重，伴有吞咽困难，夜间偶有打鼾及憋气现象，为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊。门诊查体见双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面充血，隐窝内有脓性分泌物，咽后壁淋巴滤泡增生。以“慢性扁桃体炎”收入院。

入院体格检查：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。发育正常，营养中等，神志清楚，精神尚可。专科检查：咽部黏膜慢性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，超出舌腭弓，表面凹凸不平，可见瘢痕形成，挤压舌腭弓未见脓性分泌物溢出。鼻咽部及喉部未见明显异常。

辅助检查：血常规示WBC8.5×10^9/L，Hb135g/L，PLT210×10^9/L，凝血功能四项正常。心电图示窦性心律，正常心电图。胸部X线片未见异常。

患者于2023年10月14日在全身麻醉下行“双侧扁桃体剥离术”。手术过程顺利，术中出血约20ml，术毕创面无明显活动性出血，安返病房。

二、治疗经过及出血事件描述

术后当日：患者全麻清醒后返回病房，给予心电监护、低流量