中国麻醉科肝功能不全患者麻醉专家共识（2026）.docx

中国麻醉科肝功能不全患者麻醉专家共识（2026）

1.前言与流行病学背景

随着现代医学技术的飞速发展，外科手术领域不断向高龄、复杂及危重症方向拓展，肝功能不全患者接受非肝脏手术或肝脏手术的比例显著上升。肝脏作为人体最重要的代谢、解毒及合成器官，其功能储备的下降将极大地改变麻醉药物的药代动力学（PK）与药效学（PD）特征，增加围术期低血压、凝血障碍、肝肾综合征及术后苏醒延迟等风险。至2026年，尽管新型麻醉药物与监测技术层出不穷，但肝功能不全患者的围术期死亡率仍显著高于肝功能正常者。为了进一步规范此类患者的麻醉管理，提升围术期安全性与预后，中华医学会麻醉学分会及相关领域专家基于最新的循证医学证据