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2025年急诊科溶栓治疗护理操作考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者静脉溶栓治疗的最佳时间窗为

A.发病后2小时内

B.发病后3小时内

C.发病后6小时内

D.发病后12小时内

2.以下哪种情况不属于静脉溶栓治疗的绝对禁忌症？

A.近3个月内有缺血性脑卒中史

B.可疑主动脉夹层

C.2周内有大手术史

D.未控制的高血压（收缩压＞180mmHg）

3.阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓时，50kg患者的标准给药方案为

A.首剂8mg静脉推注，随后42mg静脉滴注（30分钟内）

B.首剂15mg静脉推注，随后30mg静脉滴注（30分钟），再35mg静脉滴注（60分钟）

C.首剂5mg静脉推注，随后45mg静脉滴注（60分钟内）

D.首剂10mg静脉推注，随后50mg静脉滴注（60分钟内）

4.溶栓治疗过程中，护士发现患者牙龈渗血，实验室检查示活化部分凝血活酶时间（APTT）为正常值2.5倍，此时应首先采取的措施是

A.立即停用溶栓药物

B.静脉注射鱼精蛋白

C.局部压迫止血

D.输注新鲜冰冻血浆

5.对于接受溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者，护士需重点监测的神经功能指标不包括

A.格拉斯哥昏迷评分（GCS）