2025年事业单位联考E类《综合应用能力》临床案例分析真题及答案.docx

2025年事业单位联考E类《综合应用能力》临床案例分析练习题及答案

案例一

患者，男，68岁，已婚，退休工人。因“反复咳嗽、咳痰12年，活动后气短3年，加重伴意识模糊1天”入院。患者12年前无明显诱因出现咳嗽、咳白色泡沫样痰，秋冬季节及受凉后加重，每年发作持续3个月以上，无胸痛、咯血、低热盗汗，未规律诊治。3年前逐渐出现活动后气短，上2层楼即需停歇，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，间断服用“氨茶碱、阿莫西林”治疗，症状时轻时重。1天前受凉后上述症状加重，咳黄色脓性痰，量约50ml/日，伴胸闷、喘息，夜间不能平卧，家属诉患者昨日出现烦躁，今日呼之不应，遂急诊入院。既往史：吸烟40年，20支/日，