儿童铁缺乏症和缺铁性贫血防治专家共识PPT课件.pptxVIP

儿童铁缺乏症和缺铁性贫血防治专家共识

目录

02

流行病学特征

01

概述

03

诊断标准

04

预防策略

05

治疗方法

06

随访与管理

概述

01

疾病定义与分类

铁缺乏症（ID）

缺铁性贫血（IDA）

指体内铁储备不足，但尚未影响血红蛋白合成的状态。表现为血清铁蛋白（SF）降低，转铁蛋白饱和度（TS）下降，而血红蛋白（Hb）水平仍正常。可分为隐性缺铁（仅铁储备减少）和功能性缺铁（影响红细胞生成但未达贫血标准）。

铁缺乏症的进展阶段，以血红蛋白合成障碍为特征，导致小细胞低色素性贫血。诊断需结合Hb阈值（如儿童110g/L）及铁代谢指标（SF12μg/L，TS16%）。根据严重程度分为轻度（Hb90-110g/L）、中度（Hb60-90g/L）和重度（Hb60g/L）。

主要病因与风险因素

膳食摄入不足

婴幼儿过早引入未强化配方奶、青少年偏食或素食饮食导致铁摄入不足。母乳喂养超过6个月未补铁、高牛奶摄入（500ml/天）抑制铁吸收也是常见原因。

吸收障碍

炎症性肠病（如克罗恩病）、乳糜泻或胃切除术后影响铁吸收。某些药物（如质子泵抑制剂）长期使用可降低胃酸依赖性铁吸收效率。

需求增加或丢失

青春期生长突增、早产/低出生体重儿铁储备不足；慢性失血如肠道寄生虫感染（钩虫病）、月经过多（青春期女性）或反复鼻衄。

铁通过十二指肠细胞膜蛋白（DMT1）吸收后，经膜铁转运蛋白（FPN1）