有机磷中毒与解救.pptVIP

药理教研室孙红柳有机磷中毒与解救

学习要点1、掌握有机磷中毒的机制，临床表现。2、掌握有机磷中毒的解救原则。学习要点

有机磷酸酯类（有机磷）：内吸磷、对硫磷、甲拌磷；敌敌畏、敌百虫(美曲膦酯)、马拉硫磷；沙林、梭曼、塔崩等。有机磷中毒与解救Dimethoate乐果Dichlorvos敌敌畏

有机磷+AchE磷酰化AChE↓Ach堆积↓胆碱受体过度激动【中毒机制】有机磷中毒与解救

【中毒症状】

(一)急性中毒:轻度中毒:M样症状为主中度中毒:M样+N样症状重度中毒:M样+N样+CNS症状有机磷中毒与解救

【M样症状】眼:瞳孔↓，视物不清,腺体:汗↑，唾液↑，支气管分泌物↑呼吸道:支气管痉挛,呼吸困难,肺部湿罗音消化道:恶心，呕吐，腹痛腹泻，大便失禁泌尿道:膀胱逼尿肌收缩→尿失禁心血管:心率↓，血管扩张，BP↓有机磷中毒与解救

【N样症状】肌震颤,抽搐,无力,呼吸肌麻痹【CNS症状】中枢兴奋，烦躁，谵语，妄想；兴奋→抑制：昏迷，呼吸循环衰竭