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保险行业理赔部核赔员案件定损处理手册

第1章案件受理与基本信息核查

1.1案件接收与案件编号规范化

当核赔员在理赔管理系统中“新案件录入”按钮时，系统会弹出“案件信息录入界面”，此时需首先确认案件类型是否为“人身保险”或“财产保险”，若系统自动识别错误，需立即在“案件类型”下拉菜单中选择对应的标准代码，例如将“车辆保险”误选为“家庭财产险”会导致后续查勘报告无法匹配，必须第一时间修正。系统会自动唯一的案件编号，格式通常为20231027001，其表报案日期（年、月、日），001代表序号，但核赔员需手动核实该编号是否已被系统锁定或已用于其他案件，若发现重复编号，需立即在“案件编号”输入框中重新并备注“原编号无效，新编号为临时号”，防止后续数据冲突。

在填写“报案时间”字段时，系统默认显示为“2023-10-2708:30:00，但核赔员需根据实际报案时间戳进行微调，若系统显示时间为“08:30:00而实际接警时间为“08:30:15，需将时间修正为08:30:15，以确保报案时间的精确度符合监管要求，避免因时间误差导致案件归档延迟。对于“出险地点”的填写，系统默认填入“保险公司营业网点地址”，但核赔员必须根据现场勘验记录或当事人提供的详细地址进行补充，若当事人提供的是“小区门口”而非具体门牌号，需在备注栏注明“具体位置需现场确认”，并记录该地点的