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2025年医疗卫生行业检验科检验员生物样本处理手册

第1章生物样本采集规范与标识管理

1.1不同生物样本的采集标准

针对全血样本，采集时必须使用符合ISO15189标准的采血管，严禁使用普通塑料管，以确保红细胞在离心后保持完整形态，避免红细胞破裂导致溶血，从而保证后续免疫检测的准确性。采集静脉血时，采血管需预先加温至37℃，并在室温下静置5分钟以平衡温度，防止样本因温度骤变导致凝血酶活性异常或血浆分离不均。

若需采集血浆样本，采血管应选用含有抗凝剂的专用管，采血后立即将离心管翻转180度，使抗凝剂沉底，利用重力作用促进血浆与抗凝剂充分分层，避免混匀不充分造成检测结果偏差。对于全血细胞计数检测，采血管必须为10ml全血采集管，严禁使用5ml或2ml小容量管，以确保在低速离心时能充分收集到所有红细胞的碎片，满足计数需求。采集尿液样本时，采样容器必须置于离地30cm的高度，避免尿液接触地面污染，采样后立即盖紧瓶盖，防止细菌滋生或样本蒸发。

采集脑脊液样本时，采样操作需在无菌环境下进行，采样容器必须预先用75%乙醇擦拭消毒，并立即放入无菌转运盒中，防止样本在转运过程中暴露于空气中。

1.2采样容器选择与预处理

采样容器必须经过灭菌处理，灭菌等级需根据样本类型选择：全血和血浆样本需采用高压蒸汽灭菌法，确保无菌率大于99.99