性早熟患儿的个案护理.docx

性早熟患儿的个案护理

一、个案资料与病情评估

1.1一般资料

患儿，女，7岁6个月，因“发现乳房发育6个月，阴道分泌物增多1周”入院。患儿为足月顺产，出生体重3.2kg，生长发育史无特殊异常，无颅脑手术史及家族性遗传病史。父母体健，非近亲结婚。

1.2临床表现及体格检查

入院时查体：身高128cm（P50-P75），体重26kg（P75-P90），BMI15.86。神志清，精神可。专科检查可见双侧乳房发育TannerB3期，触诊乳核直径约2.5cm，有轻微触痛。阴毛发育TannerPH2期，外阴轻度着色，可见少量白色分泌物，无异味。腹部触诊未触及异常包块。

1.3辅助检查结果

为