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宽带更名委托书

委托人（原宽带用户）：姓名：__________性别：__________身份证号码：__________________联系电话：__________________通讯地址（与宽带装机地址一致）：____________________________________开户银行及账号（如涉及费用结算）：____________________________________

受托人（宽带服务提供商）：名称：____________________________________统一社会信用代码：__________________法定代表人：__________________住所（注册地址）：____________________________________联系电话：__________________客服热线：__________________

新用户（更名后宽带用户）：姓名：__________性别：__________身份证号码：__________________联系电话：__________________通讯地址（与宽带装机地址一致）：____________________________________与委托人关系：____________________________________

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