麻醉性镇痛药的临床应用及不良反应的处理2.ppt

麻醉性镇痛药的临床应用及不良反应的处理;优选麻醉性镇痛药的临床应用及不良反应的处理;定义;麻醉性镇痛药分类：;麻醉性镇痛药分类：;天然阿片生物碱类：;罂粟花;罂粟果割破果实;罂粟未成熟蒴果，割伤果皮渗出白浆干燥凝固而得。

生阿片：汁浆经空气氧化成棕褐色或黑色的膏状物

熟阿片：生阿片经加热煎制成棕色粘稠液体（烟膏）;罂粟壳;临床应用;耐受性和依赖性;吗啡（morphine）;【药理作用】;（1）镇痛：;镇痛机制的研究;第17页，共58页。;效应;第19页，共58页。;镇痛机制：;（2）抑制呼吸;（3）镇咳;2．兴奋平滑肌;3．心血管系统;体内过程;【临床应用】;第27页，共58页。;【不良反应】;禁忌症;急性中毒及其处理;可待因（codeine）;人工合成镇痛药

;哌替啶（pethidine、度冷丁、dolantin）;体内过程;临床用途：;不良反应;美沙酮（methadone）;芬太尼家族;芬太尼家族的发展;芬太尼;体内过程;不良反应;舒芬太尼;瑞芬太尼;药代动力学特征;代谢特点;;持续输注后半衰期T1/2cs比较;临床应用;其他镇痛药;曲马多;阿