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护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实

为强化护理质量管理，规范护理服务行为，保障患者就医安全，提升护理服务品质，护理部近期组织专人对全院各临床科室、门诊、手术室、供应室等护理单元开展了全面的护理质量专项检查。本次检查严格依据《护理质量核心指标》《护理操作规范》《医院感染管理要求》等相关标准，聚焦护理核心工作环节，全面排查护理质量隐患。现将检查结果分析如下，并制定针对性持续改进措施，确保各项改进工作落地见效。

一、护理质量检查基本概况

本次检查覆盖全院12个护理单元，采取现场查看、病历抽查、操作考核、现场提问、患者满意度调查等多种方式，重点检查护理核心制度落实、护理操作规范、护理文书书写、医院感染控制、急危重症护理、患者安全管理、护理服务态度等7个核心维度，累计抽查病历150份、护理操作考核36人次、现场提问护理人员60人次、调查患者80名。

整体来看，各护理单元能够基本落实护理核心制度，护理操作流程较为规范，护理人员服务意识较强，患者满意度较上一周期有所提升，无重大护理差错及不良事件发生。但检查中也发现部分护理单元存在细节管理不到位、制度执行不严格、个别护理人员专业能力不足等问题，需进一步整改完善，推动护理质量持续提升。

二、检查结果分析

2.1亮点工作

核心制度落实总体到位：各科室能够严格执行查对制度、分级护理制度、交接班制度，手术安全核查、输血查对、给药查对流程规范