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医院高血压诊疗规范（2026版）

为进一步规范本院高血压临床诊疗行为，提升高血压防治同质化水平，降低高血压所致心脑血管疾病发病、致残及死亡风险，依据2025年《中国高血压防治指南》、世界卫生组织2024年《成人高血压药物治疗指南》、国际高血压学会2025年《全球高血压实践指南》核心推荐，结合本院临床诊疗实际制定本规范，全院各临床科室、门诊医师、医联体协作单位医务人员均需严格遵照执行。

一、初筛与接诊规范

（一）血压测量要求

所有18岁以上首诊患者、35岁以上每年常规体检人群均需常规测量上臂肱动脉血压，血压测量需采用经国家计量部门校准的上臂式电子血压计，严格遵循以下操作规范：

1.测量前患者需安静休息至少5分钟，30分钟内禁止吸烟、饮用咖啡或浓茶，排空膀胱；

2.患者取坐位，背靠支撑物，双脚平放于地面，上臂裸露并与心脏处于同一水平，袖带下缘距肘窝2-3cm，松紧度以可插入1根手指为宜；

3.间隔1-2分钟连续测量2次，取2次测量值的平均值作为最终结果，若2次收缩压或舒张压差值超过5mmHg，需加测第3次，取后2次测量值的平均值；

4.疑似体位性低血压患者（老年、糖尿病、长期卧床、服用α受体阻滞剂者）需加测站立位血压，分别在站立后1分钟、3分钟各测量1次，站立后收缩压较坐位下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg即可诊断体位性低血压；

5.诊室血压测量异常者需指导患者开展家庭血压监