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2026年卫生院发热门诊常态化规范化运行实施方案

为落实“乙类乙管”传染病防控要求，巩固疫情防控成果，构建平急结合的发热患者诊疗服务体系，提升基层呼吸道疾病早发现、早处置、早预警能力，保障辖区居民生命健康安全，结合本卫生院实际，制定本实施方案。

一、总体目标

以“科学布局、平急转换、规范服务、精准预警”为核心原则，2026年底前实现发热门诊100%常态化开放，核心制度执行合格率≥95%，发热患者登记上报准确率100%，呼吸道传染病病原体检测覆盖率≥80%，医护人员岗位培训合格率100%，院感事件零发生，突发公共卫生事件响应时间≤30分钟，确保发热患者诊疗全流程闭环管理，满足日常及呼吸道传染病流行期的诊疗需求，发挥基层疫情监测哨点作用。

二、组织管理体系

（一）成立专项工作领导小组

由卫生院院长任组长，分管医疗副院长、院感负责人任副组长，医务科、护理部、院感科、检验科、药房、后勤保障科、信息科负责人为成员，全面负责发热门诊运行的统筹协调、资源调配、督导考核工作。领导小组每月召开1次专题会议，梳理运行问题，制定整改措施，会议决议落实率100%。

（二）明确岗位职责

1.院长为第一责任人，对发热门诊规范化运行、院感防控、应急处置负总责；

2.分管副院长负责日常运行管理，每周至少开展2次现场督导，建立问题台账，闭环整改率100%；

3.发热门诊实行主任负责制，固定配备1名主治医师及以