2026年医院环氧乙烷灭菌残留院感安全监测实施方案.docx

2026年医院环氧乙烷灭菌残留院感安全监测实施方案

为严格落实《医院消毒卫生标准》（GB15982-2023）、《医疗器械消毒灭菌质量控制规范》（WS310.3-2024）及国家卫生健康委2025年印发的《医疗机构灭菌残留风险防控专项工作要求》，全面防控环氧乙烷（EO）灭菌残留所致的院感风险、职业暴露风险与患者安全事件，结合我院2022-2025年EO灭菌运行数据、院感风险点排查结果及2026年医疗业务拓展需求，特制定本实施方案。

一、工作目标

1.质量控制目标：EO灭菌后物品残留合格率100%，其中植入类、接触黏膜/创面类器械EO残留量≤10μg/g，2-氯乙醇（ECH，EO水解副产物