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2026年慢性病管理试题及答案

一、单项选择题

1.下列哪项不符合世界卫生组织（WHO）对慢性病的核心特征描述？

A.起病隐匿，病程长

B.主要由遗传因素单一决定

C.多系统受累可能性高

D.可防可控但需长期管理

答案：B

2.高血压患者健康管理中，基层医疗机构对血压控制达标（＜140/90mmHg）且无并发症的患者，建议的随访间隔是？

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月

答案：C

3.2型糖尿病患者自我血糖监测的关键时间点不包括？

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.睡前血糖

D.剧烈运动后立即监测

答案：D

二、多项选择题

1.属于慢性病综合管理“三驾马车”的措施包括？

A.健康促进与教育

B.早期筛查与干预

C.多学科团队协作

D.单一药物强化治疗

答案：ABC

2.对老年冠心病患者进行生活方式干预时，需重点关注的内容有？

A.每日钠盐摄入≤5g

B.每周中等强度运动≥150分钟

C.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制目标＜1.8mmol/L

D.完全禁止任何形式的体力活动

答案：ABC

三、简答题

1.简述高血压患者分级管理中“高危组”的判定标准。

答案：高血压高危组需同时满足以下任意2项及以上：①收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg；②合并糖尿病、慢性肾病（血肌酐＞133μmol/L）等靶器官损害；③存在3