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医药行业护理部护士临床护理操作手册（执行版）

第1章基础护理操作规范

1.1给药技术操作规范

静脉推注药物时，需严格核对医嘱剂量与患者体重，确保药物在安全浓度范围内。若患者为儿童或体重小于30kg，必须使用专用儿童静脉推注器，并选用18G或20G细针头，严禁使用粗针头直接穿刺。建立静脉通路后，应首选中心静脉导管或大口径外周静脉，避免在肘窝、腕部等细小部位反复穿刺。若使用外周静脉，必须选择上肢内侧上方1-2寸处的贵要静脉或头静脉，确保流速稳定且无渗漏。

给药过程中需密切观察患者反应，记录推注速度、颜色及有无静脉炎迹象。若药物为刺激性强或需快速输注，应选用20G以上粗针头，并配合留置针进行快速推注，同时密切监测血压与心率变化。对于需要稀释的药物，必须使用专用输液器进行静脉滴注，严禁将药物直接推注入患者血管内。若患者出现静脉炎，应立即停止给药，更换部位，并遵医嘱使用抗炎药物或局部封闭治疗。给药结束后，须立即拔除针头，若针头滑脱，应立即按压穿刺点1-2分钟以防血肿形成。拔针后需观察穿刺点有无渗血、出血或皮下淤斑，如有异常需立即报告医生。

所有给药操作必须严格执行“三查七对”制度，核对患者姓名、床号、住院号及药物名称，确认无误后方可执行，严禁凭经验或口头指令操作，确保用药安全。

1.2静脉输液与输血技术

建立静脉输液通路前，需先评估患者血管条件及