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五、胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎护理常规

因冲任气血不调、胎元失固，或禀赋虚弱、脾肾气虚，或血热，或跌仆损伤，或服药不慎等所致。以阴道少量出血，时下时止为主坚临床表现。称为“胎漏”;胚胎在12周以内自然损堕者，称为“堕胎”;腰酸腹痛，伴有少量阴道出血者，称为“胎动不安”妊娠12~28周，胎儿自然陨落者，称为“小产”;小产连续发生3次以上者，称为“滑胎”。其病位在胞宫。先兆流产、先兆早产、习惯性流产及早、晚期

流产等均可参照本病护理。

(一)护理评估

1.停经史、早孕反应及伴随症状。

2.妊娠史、既往史。

3.阴道出血、腹痛情况、有无胚胎组织排出物。

4.对疾病的认识程度及生活自理能力。

5.心理社会状况。

6.辨证肾气亏虚证、外伤损络证、气血虚弱证、血热内扰证。(二)护理要点

1.一般护理

按中医妇科一般护理常规进行。

(2)卧床休息，出血停止3~5日后，可下床适当活动，避免过度劳累，以免再次伤胎。

(3)严禁房事，防止损伤肾气:避免阴道检查及灌肠，以防加重出血。(41保持会阴部清洁，每日用温水清洗外阴。

(5)病情观察，做好护理记录。

1)观察腹痛、腰痛、胎动、引道出血等情况，以及神色、血压、脉象的变化。

2)引道出血量较多，伴腰酸、腹痛阵阵加剧，且有下坠感或尿频，应报告医师并配合处理。

2.用药护理

(1)中药汤剂宜温服，药后静卧少动。

(2)如有外伤，伤势严重者，遵