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感控标准预防措施执行管理制度

一、总则

第一条【制定目的】

为规范医疗机构感染控制（以下简称”感控”）标准预防措施的执行与管理，降低医院感染发生率，保障医务人员、患者及陪护人员的健康安全，提高医疗服务质量，特制定本制度。

第二条【制定依据】

本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》等法律法规及相关标准制定。

第三条【适用范围】

本制度适用于各级各类医疗机构中所有涉及医疗、护理、医技、后勤等工作的医务人员、实习进修人员、工勤人员及其他相关人员，以及所有诊疗区域、护理区域、医技区域等场所。

第四条【基本原则】

预防为主原则：将标准预防措施贯穿于医疗活动的全过程，做到早预防、早发现、早控制。

全员参与原则：医疗机构所有人员均有责任和义务执行标准预防措施。

科学规范原则：依据科学依据和专业标准，规范执行各项感控措施。

持续改进原则：定期评估标准预防措施执行效果，不断完善和优化管理机制。

二、组织机构与职责

第五条【组织架构】

医疗机构应成立医院感染管理委员会，下设医院感染管理科（或感控办公室），负责标准预防措施的组织、实施、监督和管理工作。

第六条【医院感染管理委员会职责】

审定本机构感控标准预防措施执行管理制度及相关技术规范。

定期研究、评估感控工作，解决重大感控问题。

组织开展感控知识培训与考核。