NICHQ-Vanderbilt注意力缺陷多动障碍教师评定量表.docxVIP

NICHQVanderbilt注意力缺陷多动障碍教师评定量表

量表基本信息

本评估工具用于系统记录学生在校行为表现，需由任课教师基于日常观察客观填写。评估周期应涵盖学生入学以来的整体表现，并标注症状持续时间。

评估对象信息

教师姓名：____

授课时段：____

学科/课时：___

评估日期：____

学生姓名：____

所在年级：____

用药状态标注

请勾选适用情况：

□用药期间评估

□未用药期间评估

□用药状态不确定

核心症状评估

采用四级评分制（0=从不，1=偶尔，2=经常，3=频繁），请根据实际表现圈选对应分值：

注意力缺陷症状群

在细节处理上出现疏忽，常因粗心导致错误[0