病理学(351)三色笔记
红色黑体(核心高频考点)蓝色黑体(常考次重点)
绿色黑体、虚线下划线(易忽略、拓展内容)
基础知识
一、变性和物质沉积
(一)变性:是指细胞内和(或)细胞间质中出现异常物质或正常物质过度蓄积的现象,
常伴有细胞功能低下。
1.细胞水肿(水变性):是细胞损伤中最早出现的改变。因线粒体受损,导致ATP生成
++
减少→细胞膜Na-K泵功能障碍→细胞内钠离子积聚,吸引大量水分子进入细胞→细胞明显
肿大,其极期称为气球样变。
2.脂肪变性:甘油三酯(脂肪)蓄积于非脂肪细胞的细胞质中,称为脂肪变性。发于心、
肝、肾等实质细胞。电镜下可见有膜包绕的脂质小体,融合形成脂滴。
(1)肝细胞:最常发生脂肪变。显著弥漫性肝脂肪变称为脂肪肝,重度肝脂肪变可发展
为肝硬化和肝坏死。
(2)心肌:脂肪变可形成“虎斑心”(脂肪变心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,
形成黄红色斑纹),心外膜增生的脂肪组织可沿间质伸入心肌细胞间,称为心肌脂肪浸润,
即脂肪心,并非心肌细胞脂肪变
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