2026年急诊医学（329）三色笔记.pdf

急诊医学（329）三色笔记

红色黑体（核心高频考点）蓝色黑体（常考次重点）

绿色黑体、虚线下划线（易忽略、拓展内容）

基础知识

一、镇静镇痛药

（一）吗啡

药理作用

1．镇痛：主要作用于脊髓胶质区、丘脑、中脑导水管激动中枢阿片受体；

2．镇静；

3．抑制呼吸：降低呼吸中枢对CO的敏感性，直接抑制桥脑呼吸调节中枢，使呼吸频率

2

减慢、潮气量降低；随剂量增大，抑制作用增强；

4．镇咳；

5．缩瞳：兴奋交感神经，使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小，针尖样瞳孔是吗啡中毒的标志。

（二）芬太尼及其衍生物

药理作用：芬太尼主要激动阿片受体，可产生明显的欣快感、呼吸抑制和依赖性，为强

效短效镇痛药。

（三）苯二氮䓬类

药理作用

1．抗焦虑作用；

2．镇静催眠作用；

3．抗惊厥、抗癫痫作用：苯二氮䓬类药物均具有抗惊厥作用，静脉注射地西泮是治疗癫

痫持续状态的首选药；

4．中枢性肌