主动脉瓣成形术知情同意书.docx

主动脉瓣成形术知情同意书

患者姓名:________性别:________年龄:________住院号:________床号:________

我们理解您因“________”(如“主动脉瓣关闭不全/狭窄”)收入本科治疗,经完善术前检查(包括心脏超声、CT、心电图等)及多学科讨论,目前诊断为“________”(如“主动脉瓣退行性病变伴重度关闭不全”)。根据您的病情,心脏外科团队建议行“主动脉瓣成形术”。为帮助您充分了解手术相关信息,我们将以下内容向您及家属详细说明,请您在完全理解后自主决定是否同意手术。

一、您的病情与手术必要性

主动脉瓣是心脏左心室与主动脉之间的

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