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颅脑手术病人护理常规

一、术前护理

（一）心理护理

颅脑手术病人常因对疾病和手术的恐惧而产生焦虑、紧张等情绪。护理人员应主动与病人沟通，耐心倾听其诉求，用通俗易懂的语言讲解手术的目的、过程、安全性及术后注意事项，介绍成功案例，增强病人的信心。同时，鼓励家属给予病人情感支持，让病人感受到关爱和温暖，以良好的心态迎接手术。

（二）病情观察

密切监测病人的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，每1-2小时测量一次并记录。观察病人的意识状态、瞳孔变化、肢体活动情况，若出现意识模糊、瞳孔不等大、肢体瘫痪等异常，及时报告医生处理。此外，还需关注病人的头痛、呕吐等症状，判断是否存在颅内压增高的情况。

（三）术前准备

完善检查：协助病人完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、头颅CT或MRI等各项检查，确保手术安全。

皮肤准备：术前1天剃除头部毛发，范围包括手术区域及周围10-15cm，剃毛后用肥皂水清洗头部，再用碘伏消毒，并用无菌敷料包扎。

胃肠道准备：术前8小时禁食、禁水，防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。若病人有便秘，术前晚可给予开塞露通便，避免术后用力排便导致颅内压增高。

药物准备：根据医嘱术前30分钟给予镇静剂、抗胆碱能药物等，以缓解病人的紧张情绪，减少呼吸道分泌物。

其他准备：准备好手术所需的物品，如病历、影像学资料、药品等。指导病人练习床上排尿、排便，以适应术后卧床生活。