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中国高血压临床实践指南总结2026

本指南由中华医学会心血管病学分会等机构联合制订，针对高血压诊断、评估与治疗的?44个临床问题?给出循证推荐，采用?GRADE分级体系。核心要点包括：维持?140/90mmHg?为诊断标准，新增?130–139/80–89mmHg?为高血压前期；简化心血管危险分层为?高危/非高危；推荐?130/80mmHg?为多数患者的降压目标；强调?初始联合治疗?与?单片复方制剂；扩大?继发性高血压?筛查范围。指南旨在全面提升我国高血压诊治水平。

1.诊断标准与高血压前期

高血压诊断标准

收缩压?≥140mmHg?和/或舒张压?≥90mmHg（1B）。

高血压前期

收缩压?130–139mmHg?和/或舒张压?80–89mmHg（1B），该人群心血管风险已显著增加，需进行风险评估与生活方式干预。

2.心血管危险分层（简化分层）

取消低、中、高危分层，简化为?高危?与?非高危（GPS）。

高危人群：

血压?≥140/90mmHg?者

血压?130–139/80–89mmHg?伴临床合并症、靶器官损害或?≥3个心血管危险因素

非高危人群：血压?130–139/80–89mmHg?且不满足上述高危标准

3.血压测量

设备

经过标准化验证的?上臂式电子血压计（1B）。

方法

测量前休息?3–5分钟

上臂与心脏平齐

每次取得?≥2次读数，差值10mmHg