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2025年康复医学治疗技术(副高级职称)附答案详解

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于脊髓损伤后神经源性膀胱的康复管理，以下哪项处理不符合最新循证指南？

A.损伤后2周内采用持续导尿

B.残余尿量＞500ml时建议间歇导尿

C.逼尿肌反射亢进者首选M受体阻滞剂

D.逼尿肌无反射者可尝试Crede手法

答案：B

解析：最新《脊髓损伤神经源性膀胱管理专家共识（2024）》指出，残余尿量＞300ml或膀胱容量≤400ml时应启动间歇导尿；500ml为旧标准。持续导尿适用于急性损伤期（1-2周），避免膀胱过度充盈；逼尿肌反射亢进（上运动神经元损伤）首选托特罗定等M受体阻滞剂；逼尿肌无反射（下运动神经元损伤）可尝试Crede手法辅助排尿。

2.脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的典型表现是？

A.肩关节半脱位伴剧烈疼痛

B.手部肿胀、皮温升高、指关节活动受限

C.手部肌肉萎缩、皮肤色素沉着

D.肩肱节律异常伴主动活动障碍

答案：B

解析：肩手综合征分三期：Ⅰ期（早期）表现为患侧手突然肿胀（以背侧为主）、皮肤温度升高、指关节活动时疼痛；Ⅱ期（营养障碍期）出现皮肤紫绀、皮温降低、肌肉萎缩；Ⅲ期（萎缩期）表现为皮肤及肌肉严重萎缩、关节挛缩。肩关节半脱位多见于软瘫期，肩肱节律异常属于运动控制障碍，均非肩手综合征特征。

3.以下哪种技术属