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锶-89治疗骨转移癌操作规范

一、总则

1.1制定目的

为规范锶-89（1??Sr）治疗骨转移癌的临床操作流程，提高治疗安全性与有效性，减轻患者骨痛症状，改善生活质量，特制定本操作规范。本规范旨在为各级医疗机构核医学科、肿瘤科及相关科室医护人员提供标准化操作指南，确保治疗过程符合医疗质量与安全要求。

1.2制定依据

本规范依据《中华人民共和国放射性污染防治法》《放射性药品管理办法》《临床诊疗指南·核医学分册》《骨转移癌核素治疗中国专家共识（2020版）》及国际原子能机构（IAEA）相关核医学操作标准制定。

1.3适用范围

本规范适用于各级医疗机构中对确诊为骨转移癌且符合治疗指征的患者进行1??Sr氯化物注射液治疗的全过程操作，包括治疗前评估、给药、监测及随访管理。

1.4定义与术语

骨转移癌：指原发于骨外器官或组织的恶性肿瘤经血行或淋巴系统转移至骨骼并在骨骼内生长的继发性肿瘤。

1??Sr治疗：通过静脉注射放射性核素1??Sr氯化物，利用其释放的β射线（平均能量1.67MeV）选择性沉积于骨转移灶，通过辐射生物效应抑制肿瘤细胞增殖，缓解骨痛症状。

骨髓抑制：治疗后造血功能受抑制导致的白细胞、血小板、红细胞减少，需按严重程度分级处理。

辐射防护：通过时间防护、距离防护、屏蔽防护三原则，减少医护人员及患者受照剂量的措施。

1.5基本原则

个体化原则：根据患者骨转移灶分布、疼痛