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2026年基层妇幼项目精细化管理细则

一、孕产妇健康管理

（一）孕早期健康管理

1.建立孕产妇保健手册

在孕妇确诊怀孕后，基层医疗卫生机构应在13周前为其建立《孕产妇保健手册》，详细询问既往史、家族史、个人史等，进行一般体格检查及妇科检查，填写首次产前检查服务记录表。通过信息化系统及时将孕妇信息录入妇幼健康管理系统，确保信息准确、完整。

2.健康教育与指导

为孕妇提供孕期保健知识宣传，包括营养均衡、适量运动、心理调适等方面。发放孕期保健宣传资料，每月组织一次孕妇学校课程，邀请专家或医护人员进行授课，解答孕妇疑问。

3.高危妊娠初筛

对孕妇进行高危因素初筛，如年龄≥35岁、有慢性疾病（高血压、糖尿病等）、不良孕产史等。对筛查出的高危孕妇，及时登记并转诊至上级医疗机构进行进一步评估和管理。

（二）孕中期健康管理

1.产前检查

孕1620??周、2124??周各进行一次产前检查，包括体格检查、血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎表面抗原、梅毒血清学试验、HIV筛查等实验室检查。每次检查后，及时记录检查结果，对孕妇进行健康指导。

2.唐氏综合征筛查

在孕1520??周为孕妇提供唐氏综合征免费筛查服务，详细告知筛查的目的、方法、注意事项等。对筛查结果为高风险的孕妇，及时转诊至上级医疗机构进行进一步诊断。

3.健康指导

根据孕妇的孕周和身体状况，提供个性化的健康指导