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从内在积极因素和积极环境因素两方面研究睡眠质量的影响因素研究文献综述

以往关于睡眠质量的研究多集中在探讨影响睡眠质量的前因变量和结果变量（这里的前因变量是指影响睡眠质量的一般人口学变量等个体因素，结果变量是指睡眠质量对个体身心健康产生的影响及预测作用）。睡眠质量是个体因素和环境因素共同作用的结果[27]。李均祥[28]研究表明护士的人格特征、心理困扰、职业压力与睡眠质量关系密切。金菲菲[29]指出护士工作压力源与睡眠质量呈负相关，工作压力问题主要有工作及时间、环境与仪器、患者护理及管理和人际关系。健康生态学强调从个体与环境的相互作用来研究人们的健康问题，而随着“生物-心理-社会”医学模式的发展和积极心理学的兴起，研究者们开始从新的视角探讨身心健康的影响因素，注重挖掘个体潜在的积极因素，强调人的内在积极力量与外部社会环境的共同影响与相互作用[30]，研究焦点从病理模型转移到了有益健康模型。可以看出，健康生态学理论和有益健康模型均注重从个体内在角度和外部环境角度来解释变量的影响因素，而有益健康模型更倾向于从积极的内在因素和外部因素出发。

心理一致感作为有益健康模型的核心概念，是指个体在面对来自生活中的内外环境刺激或压力时，发挥自身内在的积极心理，合理利用资源，有效应对压力的能力，体现个体普遍、持久且动态的自信感，它与身心健康密切相关，被认为是身心健康的保护因子[3