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2025年放射治疗科放射治疗计划设计考核答案及解析

一、选择题（每题2分，共20分）

1.关于食管癌根治性放疗的靶区定义，以下哪项符合2024版《中国食管癌放射治疗指南》要求？

A.GTV仅包含胃镜可见的原发灶

B.CTV需包括原发灶外扩1.5cm及转移淋巴结引流区

C.PTV在CTV基础上三维各向外扩0.8cm（无呼吸门控时）

D.锁骨上淋巴结未转移时无需纳入CTV

答案：C

解析：2024版指南强调，食管癌GTV应结合胃镜、增强CT及PET-CT确定，包括原发灶及影像学阳性淋巴结（A错误）；CTV需包含GTV外扩0.8-1.0cm（食管原发灶）及转移淋巴结引流区（如N+时需包括相应淋巴引流区），非转移淋巴结引流区是否纳入需根据分期判断（B错误）；PTV外扩需考虑摆位误差（通常0.5-1.0cm），无呼吸门控时推荐0.8cm（C正确）；胸上段食管癌即使锁骨上淋巴结未转移，仍需预防性照射（D错误）。

2.前列腺癌SBRT（立体定向体部放疗）的剂量分割方案中，符合RTOG0938研究结论的是？

A.35Gy/5f，直肠V50≤70%

B.40Gy/5f，膀胱V70≤15%

C.36.25Gy/5f，直肠V60≤20%

D.42.75Gy/7f，股骨头V50≤5%

答案：C

解析：RTOG0938研究证实，前列