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2025年肱骨骨折手术试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于肱骨解剖结构的描述，正确的是：

A.肱骨近端由肱骨头、大结节、小结节组成，三者以肱骨外科颈为界

B.桡神经沟位于肱骨中上1/3段后外侧，由前上斜向后下走行

C.肱动脉在肱二头肌内侧沟下行，于肘窝平桡骨颈处分为桡动脉和尺动脉

D.肱骨远端前侧有鹰嘴窝，后侧有冠状突窝，两者仅隔一层薄骨板

答案：C

解析：肱骨近端包括肱骨头、大结节、小结节及解剖颈，外科颈为大、小结节下缘与肱骨干的移行部（A错误）；桡神经沟位于肱骨中下段后外侧，由内上斜向外下走行（B错误）；肱骨远端前侧为冠状突窝，后侧为鹰嘴窝，两者之间为薄骨板（D错误）。

2.以下哪项不属于肱骨骨折手术绝对指征？

A.闭合复位后骨折端分离移位＞3cm

B.开放性骨折GustiloⅠ型

C.合并肱动脉损伤的闭合性骨折

D.病理性骨折（转移癌）伴明显疼痛

答案：B

解析：开放性骨折GustiloⅠ型（清洁伤口＜1cm）可尝试清创后闭合复位外固定，非绝对手术指征；分离移位＞3cm（影响愈合）、合并血管损伤（需探查修复）、病理性骨折（需稳定）均为绝对手术指征。

3.肱骨中段斜形骨折（AO分型12-C2）合并桡神经损伤，首选的手术入路是：

A.前外侧入路（三角肌-胸大肌间隙）

B