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- 2026-05-08 发布于广东
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Morse跌倒评估量表(MorseFallScale,MFS)
Morse跌倒评估量表由美国宾夕法尼亚大学JaniceMorse教授于1989年开发,是全球临床广泛应用的住院患者跌倒风险评估工具,主要用于预测成人住院患者的跌倒风险,辅助医护人员识别高风险人群,制定针对性预防措施,降低跌倒发生率,保障患者安全。中文版MFS经翻译修订后,适用于我国各级医疗机构住院患者,具备良好的评分一致性和区分效度,是临床护理中跌倒风险管理的核心工具之一。
一、量表核心构成(6个评估条目)
MFS共包含6个核心评估条目,每个条目根据患者实际情况赋予相应分值,总分范围为0~125分,得分越高,患者跌倒风险越高。各条目具体评分标准如下:
(一)跌倒史(0/25分)
0分:过去3个月内无跌倒史,且无既往跌倒相关不良事件。
25分:过去3个月内有1次及以上跌倒史;或此次住院期间发生过跌倒;或既往有反复跌倒经历。
(二)超过1个医学诊断(0/15分)
0分:仅存在1个明确医学诊断,病情稳定。
15分:同时存在2个及以上医学诊断(如高血压+糖尿病+冠心病、脑卒中+骨质疏松等),病情复杂。
(三)使用步行辅助工具(0/15/30分)
0分:无需借助任何辅助工具,可独立平稳行走。
15分:使用手杖、拐杖等辅助工具行走,行走时需轻微借力。
30分:使用助行器、轮椅,或需他人搀扶才能行走,无法独立完成体位转换。
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