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预防压疮的护理规范及措施

压疮（又称压力性损伤）是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而导致的皮肤及皮下组织破损、坏死，多见于长期卧床、制动、老年、营养不良等人群。为规范护理操作，降低压疮发生率，保障患者舒适与安全，制定本护理规范及措施。本规范适用于各级医疗机构临床护理人员、社区护理人员及养老机构护理人员，涵盖压疮预防全流程护理操作。

一、护理规范总则

护理人员需严格遵循“预防为主、早发现、早干预”的核心原则，将压疮预防融入日常护理全过程，杜绝可避免压疮的发生。

护理人员需具备压疮预防相关专业知识，熟练掌握压疮风险评估方法、体位护理、皮肤护理等核心操作，定期接受专业培训与考核。

针对每一位高危人群，需建立个性化预防护理方案，明确护理责任、操作流程及频次，做好护理记录，实现全程可追溯。

加强与患者、家属的沟通宣教，告知压疮预防的重要性、相关注意事项及配合要点，争取主动配合，提升预防效果。

严格执行无菌操作原则，在皮肤护理、体位摆放等操作中，避免皮肤损伤，预防感染。

二、压疮风险评估规范

（一）评估对象

所有入院患者、长期卧床患者、制动患者（如骨折、瘫痪）、老年患者（≥65岁）、营养不良患者、肥胖患者、大小便失禁患者、意识障碍患者等高危人群，均需进行压疮风险评估。

（二）评估频次

入院患者：2小时内完成首次评估。

高危人群：每日评估1次；病情变化（如手术、病情