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2025年放射医生影像诊断判断能力考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，65岁，吸烟史40年，主诉刺激性干咳2月，痰中带血1周。胸部CT示右肺上叶后段类圆形肿块（直径3.2cm），边缘可见深分叶及短细毛刺，邻近胸膜见线状凹陷，肿块内见直径0.3cm空泡征，增强扫描呈不均匀强化，CT值上升约45HU。最可能的诊断是：

A.结核球

B.周围型肺癌

C.炎性假瘤

D.错构瘤

2.女性患者，58岁，乙肝病史20年，AFP420ng/ml。肝脏MRI平扫示肝右叶见5.5cm×4.8cm肿块，T1WI呈稍低信号，T2WI呈稍高信号，DWI序列（b=800）呈明显高信号；动态增强扫描动脉期肿块明显不均匀强化，门脉期强化程度迅速下降，延迟期呈低信号。最符合以下哪项诊断？

A.肝血管瘤

B.肝细胞癌

C.肝转移瘤

D.肝局灶性结节增生（FNH）

3.男性患儿，3岁，突发意识丧失、抽搐1次，无发热。头颅CT平扫示左侧颞叶类圆形高密度灶（CT值约68HU），边界清晰，周围见轻度低密度水肿带，中线结构无明显移位。最可能的病因是：

A.脑梗死（超急性期）

B.脑动静脉畸形（AVM）出血

C.脑肿瘤出血

D.高血压性脑出血

4.女性患者，45岁，右膝疼痛3月，夜间加重，伴局部皮温升高。X