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子宫内膜癌诊疗指南解读（2026版）

子宫内膜癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤，近年来我国发病率呈上升趋势且年轻化特征明显，全球每年新发病例约42万例，我国年新发病例约8万~10万例，其中发达地区和城市发病率更高。从疾病本质来看，子宫内膜癌更偏向于“代谢相关性疾病”，代谢紊乱是其发病的重要温床，雌激素失衡则是关键导火索，这一认知也贯穿了2026版指南的更新全程。2026版《子宫内膜癌诊疗指南》（以下简称“指南”）在既往版本基础上，结合最新临床研究成果、医保政策落地及诊疗技术进展，优化了诊疗路径、更新了治疗方案，重点完善了筛查、分期、治疗及随访等核心内容，兼顾科学性、实用性和可及性，为临床规范化诊疗提供了明确指引。本解读围绕指南核心要点，结合临床实践需求，拆解关键更新与应用要点，助力临床医师精准掌握指南内涵，同时为患者健康管理提供参考。

一、指南更新背景与核心目标

（一）更新背景

近年来，子宫内膜癌的诊疗领域取得多项突破性进展，同时临床需求也发生显著变化，为指南更新奠定了坚实基础：一是治疗手段持续丰富，免疫治疗、靶向治疗的临床应用不断成熟，其中信迪利单抗联合呋喹替尼方案于2026年纳入医保，成为晚期错配修复正常（pMMR）型子宫内膜癌患者唯一纳入医保的抗PD-(L)1药物，切实解决了晚期患者治疗可及性与经济负担问题，度伐利尤单抗联合化疗也获批用于错配修复缺陷（dMMR）的原发晚期或复发