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合理用药处方点评标准

一、总则

（一）目的依据。为规范处方点评工作，提升合理用药水平，依据《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》制定本标准。

1.适用范围

本标准适用于各级医疗机构门诊、住院处方的点评工作，涵盖西药、中成药、中药饮片等各类处方。

2.点评原则

（1）客观公正。以事实为依据，以标准为准绳。

（2）科学规范。遵循药学专业知识和临床指南。

（3）持续改进。注重问题反馈与质量提升。

二、组织与职责

（一）权责划定。各单位主要负责人是第一责任人，分管药事管理领导是直接责任人，药剂科主任具体组织实施。

1.职能部门分工

（1）药剂科负责处方审核、点评分析、数据汇总。

（2）医务科负责临床用药监督、问题整改。

（3）信息科负责系统支持与数据管理。

2.人员资质要求

（1）处方点评药师需具备5年以上临床药学经验。

（2）参与点评的医师需具有主治医师及以上职称。

三、点评内容与方法

（一）点评内容。包括处方规范性、用药适宜性、抗菌药物使用等。

1.规范性点评

（1）处方要素完整性。姓名、年龄、诊断等必填项是否齐全。

（2）格式规范性。字迹工整、用法用量标注清晰。

2.适宜性点评

（1）适应症评价。诊断与用药是否匹配。

（2）剂量合理性。单次剂量、每日剂量是否符合标准。

3.抗菌药物专项点评

（1）使用指征。有无明确感染指征。

（2）药物选择。是否首选非限制级药物。

（二