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房屋地基委托书

委托方（甲方）：

名称/姓名：________________________

证件类型及号码：__________________（单位提供营业执照/个人提供身份证）

地址：____________________________

联系方式：________________________

受托方（乙方）：

名称：____________________________

资质等级：________________________（需具备地基与基础工程专业承包资质，如“地基与基础工程专业承包X级”）

统一社会信用代码：______________