典型的病例讨论及复习资料.pdfVIP

病例摘要：

某一大面积烧伤病人，住院期间输液时曾行大隐静脉切开插管。

患者后因感性休克而死亡，死后尸检了现骸外静脉内有血栓形成。

分析题：

1、该患者血栓形成的缘由是什么？

2、血栓是何种类型并描述其大体与镜下特点？

参考答案：

1、大量失液后血液浓缩，各种凝血因子和纤维蛋白原增加，同

时血中释放大量无趣血小板，粘性增加，易于发生粘集形成血栓。

2、属红色血栓。

大体：呈暗红色，簇新时潮湿，有肯定弹性，与血管壁无粘连，

表面光滑，干燥后，无弹性、质脆易碎。

镜下：在纤维蛋白网眼内有大量红细胞和少量白细胞，呈条索状。

病例摘要：

一青年发性，因外伤性脾裂开而入院手术治疗。术后卧床休息，

一般状况良好。术后第9天，右小腿腓肠肌部位有压痛与轻度肿胀。

医生考虑为小腿静脉有血栓形成，嘱其宁静卧床，暂缓活动。术后第

11天傍晚，患者自行起床去厕所后不久，突感左侧胸痛并咯血数口，