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电信卡注销委托书

委托人（甲方）

姓名/名称：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

联系电话：________________________

通信地址：________________________

电信卡信息：

卡号/号码：________________________

归属运营商：________________________

开户日期：________________________

卡状态：________________________

受托人（乙方）

□个人代办：

姓名：________________________

身份证号：________________________

联系电话：________________________

与委托人关系：________________________

通信地址：________________________

□机构代办：

机构名称：________________________

统一社会信用代码：________________________

授权范围：受________________________运营商授权，代办电信卡注销业务